INDONESIAONLINE – Setelah wabah pandemi covid-19 mulai mereda, dunia tengah dihebohkan dengan kembali mewabahnya monkey pox (Mpox) atau cacar monyet. Kasus cacar monyet ini bahkan telah sampai di Indonesia.
Jumlah penderita cacar monyet di Indonesia terus meningkat. Terdapat 33 kasus cacar monyet yang terkonfirmasi hingga 3 November 2023.
Dari 33 kasus cacar monyet, 26 kasus ditemukan di DKI Jakarta. Sedangkan 2 kasus di Kabupaten Tangerang, 1 kasus di Kota Tangerang, 2 kasus di Kota Tangsel (Tangerang Selatan), 1 kasus di Kota Bandung, dan 1 kasus di Kota Bekasi.
Berdasarkan data Dinas Kesehatan DKI Jakarta, setidaknya enam wilayah di Jakarta, yakni Jatinegara, Mampang, Kebayoran Lama, Setiabudi, Grogol, dan Kembangan, telah melaporkan kasus cacar monyet. Rata-rata pasien yang terkonfirmasi positif adalah laki-laki dalam usia reproduksi.
Sebanyak 86% dari total penderita cacar monyet adalah laki-laki yang diidentifikasi sebagai penyuka sesama jenis. Selain itu, ada juga laki-laki yang diidentifikasi sebagai biseksual.
Kepala Seksi Surveilans, Epidemiologi, dan Imunisasi Dinas Kesehatan DKI Jakarta Ngabila Salama menyatakan setidaknya beberapa kasus diderita pasien laki-laki usia 25-35 tahun
“Positivity rate PCR 44%. Semua bergejala ringan. Semua tertular dari kontak seksual,” kata Ngabila dalam pernyataan pers.
Di sisi lain, dr Farchanny menyebut bahwa penambahan pasien yang terjadi akibat riwayat hubungan seksual lelaki seks lelaki (LSL). “Semua LSL,” ujarnya.
Sebagian besar kasus yang dilaporkan dalam wabah multi-negara pada tahun 2022/2023 terjadi di kalangan gay, biseksual, dan laki-laki lain yang berhubungan seks dengan laki-laki. Namun, risiko tertular penyakit cacar tidak hanya terbatas pada laki-laki yang aktif secara seksual (gay, biseksual). Siapa pun yang melakukan kontak dekat dengan seseorang yang memiliki gejala cacar monyet berisiko terkena penyakit ini. Perlu juga dicatat bahwa siapa pun yang memiliki banyak pasangan seksual juga berisiko tertular.
Asal Muasal Cacar Monyet
Mpox pertama diidentifikasi pada monyet di laboratorium penelitian pada tahun 1950-an. Kasus pada manusia baru ditemukan pada tahun 1970. Saat itu, seorang anak laki-laki berusia sembilan tahun mengalami ruam parah di Republik Demokratik Kongo (DRC) yang mengingatkan petugas medis akan penyakit cacar, penyakit pembunuh kuno yang telah musnah di wilayah tersebut.
Mpox atau cacar monyet sendiri dianggap sebagai penyakit zoonosis (patogen yang ditularkan dari hewan ke manusia). Hal ini adalah infeksi virus yang dapat menyebar dari orang ke orang dan terkadang dari lingkungan ke orang melalui benda dan permukaan yang disentuh oleh penderita Mpox.
Di lingkungan tempat virus cacar monyet terdapat pada beberapa hewan liar, hewan yang terinfeksi juga dapat menularkan virus ke orang yang melakukan kontak dengan mereka.
Selama dekade berikutnya, wabah Mpox dilaporkan secara sporadis di Afrika Tengah dan Afrika Barat. Namun penularan dari manusia ke manusia jarang terjadi. Sebagian besar kasus justru terkait dengan penularan dari hewan pengerat di daerah yang merupakan daerah endemis patogen tersebut.
Namun pada bulan Mei 2022, virus ini tiba-tiba meledak secara internasional, terutama pada laki-laki gay dan biseksual. Hampir 90.000 kasus telah dilaporkan di negara-negara yang belum pernah mengalami infeksi Mpox.
Menurut penelitian, cacar monyet telah ada setidaknya selama lima tahun sebelum tahun 2022. Menurut laporan yang diterbitkan dalam Jurnal Science, kemungkinan besar infeksi tersebut berubah menjadi penyebaran yang lebih baik antarmanusia setelah beredar secara diam-diam setidaknya sejak tahun 2016.
Itulah sebabnya mengapa penyakit ini mendapat perhatian internasional pada tahun lalu. Jika wabah ini dapat menyebar secara diam-diam ke manusia dan meluas, setiap wabah baru atau yang baru muncul mungkin akan berpotensi menjadi ancaman global.
Gejala Cacar Monyet
Mpox dapat menyebabkan berbagai tanda dan gejala. Meskipun beberapa orang memiliki gejala yang lebih sedikit, orang lain mungkin menderita penyakit yang lebih serius dan memerlukan perawatan di fasilitas medis.
Orang yang umumnya berisiko lebih tinggi mengalami gejala yang lebih parah adalah wanita hamil, anak-anak, dan orang dengan sistem kekebalan tubuh lemah, termasuk mereka yang mengidap penyakit HIV stadium lanjut dan tidak diobati.
Gejala umum cacar monyet antara lain, ruam yang dapat berlangsung selama 2-4 minggu. Hal ini mungkin dimulai atau diikuti dengan demam, sakit kepala, nyeri otot, nyeri punggung, energi rendah, dan pembengkakan kelenjar (kelenjar getah bening). Ruam muncul sebagai lepuh atau luka dan dapat mengenai wajah, tangan, telapak kaki, selangkangan, area genital dan/atau anus. Lesi ini juga bisa terlihat di mulut, tenggorokan, anus, rektum atau vagina, atau mata.
Jumlah luka bisa bervariasi, dari satu hingga beberapa ribu. Beberapa mengalami peradangan di dalam rektum (proctitis), yang dapat menyebabkan nyeri hebat, dan peradangan pada alat kelamin yang dapat menyebabkan kesulitan buang air kecil.
Ingatlah bahwa tanda-tanda awal penyakit cacar pada manusia sama dengan gejala penyakit lainnya. Oleh karena itu, sangat penting bagi Anda untuk mendapatkan pertolongan medis segera jika Anda mengalami gejala-gejala ini. Memahami riwayat kontak seksual dan jejak lokasi yang terkena cacar monyet juga penting.
Penyebaran Cacar Monyet
Mpox dapat menyebar melalui kontak langsung dan dekat dalam bentuk apa pun, termasuk melalui ciuman, sentuhan, seks oral dan penetrasi melalui vagina atau anal dengan seseorang yang dapat menularkan penyakit tersebut. Orang yang berhubungan seks dengan banyak pasangan atau pasangan baru adalah yang paling berisiko.
Pengobatan Cacar Monyet
Dalam kebanyakan kasus, gejala cacar monyet hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu dengan pengobatan suportif, seperti obat pereda nyeri atau demam. Namun, pada beberapa orang, penyakit ini bisa menjadi parah atau menyebabkan komplikasi bahkan kematian. Bayi baru lahir, anak-anak, wanita hamil, dan mereka yang memiliki gangguan kekebalan tubuh mungkin berisiko lebih besar terkena cacar parah dan kematian.
Siapa pun yang mengalami ruam atau lesi yang tidak biasa harus menghindari hubungan seks atau kontak dekat lainnya sampai mereka telah menjalani tes infeksi menular seksual (IMS) dan Mpox. Ingatlah bahwa ruam juga dapat ditemukan di tempat-tempat yang sulit dilihat di dalam tubuh, termasuk mulut, tenggorokan, alat kelamin, vagina, dan area anus/anus.
Jika Mpox menyebar melalui hubungan seks di komunitas atau wilayah Anda, pertimbangkan untuk mengurangi risiko Anda sampai wabah ini dapat dikendalikan dengan:
– Berhenti berhubungan seks
– Mengurangi jumlah pasangan seksual baru
– Secara konsisten menggunakan kondom
– Menghindari seks berkelompok
– Menghindari penggunaan alkohol atau obat-obatan dalam konteks seksual (termasuk chemsex)
Selain itu, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu mencegah Mpox:
– Penerapan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS)
– Minum banyak air untuk menjaga tubuh tetap terhidrasi
– Minum antibiotik sesuai anjuran dokter dalam mencegah infeksi
– Minum obat pereda nyeri atau penurun demam untuk menurunkan suhu tubuh dan mengurangi rasa sakit
– Hindari memencet atau menggaruk ruam kulit karena dapat menimbulkan bekas luka dan infeksi
– Saat merawat mereka yang terkena cacar monyet, kenakan masker dan sarung tangan
– Penting untuk mengingat jejak interaksi dengan primata atau daerah yang terjadi cacar monyet.
Menurut CDC AS, para peneliti masih berupaya mengendalikan cacar monyet. Salah satu upaya tersebut adalah pembuatan vaksin Jynneos. Pada tahun 1980 tercatat vaksinasi ini telah menyembuhkan beberapa penyakit mirip cacar.
Dengan demikian, dalam mencegah dan mengendalikan penyakit cacar monyet, pemerintah telah mengambil langkah-langkah seperti melakukan vaksinasi kepada mereka yang sangat rentan tertular, mengisolasi dan merawat pasien, melacak kontak dekat, dan melakukan tes laboratorium. Vaksin cacar monyet sama dengan vaksin cacar air dan tidak dipungut biaya.
Kementerian Kesehatan melalui keterangan tertulis menyiapkan vaksinasi sebanyak 1.000 dosis atau dua dosis per orang dilakukan secara bertahap. Satu orang menerima vaksinasi dalam dua dosis dengan jarak empat minggu. Berdasarkan data yang ada, sejauh ini 157 orang dari 495 orang berisiko dalam kelompok sasaran telah menerima vaksinasi cacar monyet.
Puskesmas kecamatan biasanya memberikan vaksinasi setiap hari dengan tetap memperhatikan gejala dan kontak dekat kasus.
Penting Diketahui Terkait Cacar Monyet
Meskipun virus cacar monyet telah ditemukan dalam air mani, namun saat ini belum diketahui apakah Mpox dapat menyebar melalui air mani atau cairan vagina. Mengenakan kondom tidak sepenuhnya melindungi Anda dari Mpox, namun dapat mengurangi risiko atau tingkat paparan dan membantu melindungi Anda dan orang lain dari HIV dan sejumlah IMS lainnya. Penderita Mpox disarankan menggunakan kondom selama 12 minggu setelah sembuh.
Penyakit serius yang disebabkan oleh Mpox juga dapat menyebabkan lesi yang lebih besar dan meluas (terutama di mulut, mata, dan alat kelamin), infeksi bakteri sekunder pada kulit, atau infeksi darah dan paru-paru. Komplikasi dapat berupa infeksi bakteri serius akibat lesi kulit.
Orang dengan cacar monyet yang parah mungkin memerlukan rawat inap, perawatan suportif, dan obat antivirus untuk mengurangi keparahan lesi dan mempersingkat waktu pemulihan.
Berdasarkan data yang ada, 0,1-10% penderita cacar meninggal. Penting untuk dicatat bahwa angka kematian di berbagai wilayah dapat bervariasi karena banyak faktor, seperti akses terhadap layanan kesehatan dan imunosupresi. (nep/hel)
